INSUFICIENCIA VENOSA Y INSUFICIENCIA ARTERIAL






INSUFICIENCIA VENOSA
La insuficiencia venosa es la incapacidad de las venas para realizar el adecuado retorno de la sangre al corazón, tiene como agente etiopatogénico fundamental a la hipertensión venosa.


La insuficiencia venosa se puede originar por la presencia de uno o más de los siguientes factores:

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  Obstrucción del flujo venoso (ejemplos: Trombosis venosa, compresión extrínseca de una vena)
• Reflujo valvular (ejemplo:varices)
• Falla de bombas venosas (ejemplo: Trastornos motores) 
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INSUFICIENCIA  ARTERIAL

Es cualquier afección que disminuya o detenga el flujo de sangre a través de las arterias, los vasos sanguíneos que llevan sangre desde el corazón hasta otros lugares en el cuerpo.

Una de las causas más comunes de insuficiencia arterial es la ateroesclerosis , o "endurecimiento de las arterias". El material graso (llamado placa) se acumula en las paredes de las arterias, haciendo que se vuelvan estrechas y rígidas. Esto lleva a que se dificulte el flujo de sangre a través de dichas arterias.

El flujo sanguíneo se puede detener repentinamente debido a un  coagulo de sangre (también llamado embolia). El coágulo por lo general se desprende del material graso acumulado en la pared de una arteria.

Los síntomas dependen del lugar donde las arterias se estrechan:

• Si afecta a las arterias del corazón, usted puede tener dolor toracico  o un ataque cardiaco
• Si afecta a las arterias del cerebro, le puede dar un accidente cerebrovascular caminar .
• Si afecta a las arterias que llevan sangre a las piernas, con frecuencia le pueden dar calambres alcaminar .
• Si afecta a las arterias en el área abdominal, puede sentir dolor depues de comer.articulos.sld.cu

PRUEBA DE SCHOBBER
es una prueba utilizada en neumologia para medir la capacidad de un paciente que flexione el / la baja de la espalda.
PROCEDIMIENTO
El examinador hace una marca aproximadamente al nivel de L5 (quinta vetebra lumbar ). El examinador coloca un dedo ~ 5 cm por debajo de esta marca, y otra, los dedos segundo, aproximadamente 10 cm por encima de esta marca. El paciente se le pide tocar sus dedos del pie. Al hacerlo, la distancia entre los dos dedos de la examinador aumenta. Sin embargo, una restricción en la flexión lumbar del paciente reduce este incremento, si la distancia aumenta menos de 5 cm  , entonces hay una indicación de que la flexión de la parte posterior inferior está limitada. 

PRUEBA DE TRENDELENBURG

una maniobra para  la evaluacion de un sujeto varicoso,se utiliza para valorar insuficiencia valvular perfrante cayado safena interna en su desembocadura en la femoral.

PRUEBA DE PERTHES

una prueba para explorar la permeabilidad del sistema venoso profundo. se coloca un torniquete a nivel del tercio medio del muslo que comprime  la circulacion venosa superficial, se invita al paciente a caminar y se observa       el comportamientom del as venas existentes por debajo del tornique.

- si las varices se hacen prominentes , el sujeto nota molesta progresivas , ellos indicaran  hay dificultad venoso profundo al excluirse el sistema superficial del tornique

- si las varices no se hacen prominentes,la maniobra indica una buena permeabilidad del sistema  profundo.