miércoles, 11 de abril de 2012

EXAMEN DEL  APARATO GENITAL EXTERNO FEMENINO
  
- ACOMPANANTE
- VEJIGA VACIA
- EXPOSICION
- ILUMINACION
- COMUNICACION
- POSICION

INSPECCION
Los genitales externos, es decir, la vulva, es la parte externa del aparato genital femenino y es muy importante la correcta inspección visual, ya que simplemente con su visualización podemos conocer las patologías más frecuentes:

.Vulvovaginitis: Consiste en la inflamación de vagina y vulva generalmente de causa infecciosa, dando lugar a enrojecimiento, hinchazón, escozor o quemazón, e incluso dolor, acompañado de un flujo distinto del habitual, a veces maloliente.

Constituye el 20% de las consultas de urgencias. La causa más frecuente son las infecciones por hongos (generalmente Candida albicans), y no siempre estás vulvovaginitis son de transmisión sexual.

.Úlceras vulvares: la aparición de una lesión ulcerada generalmente dolorosa siempre debe ser un signo de alarma para acudir al ginecólogo ya que puede tratarse de una infección de transmisión sexual (herpes genital), o bien otra enfermedades sistémicas con presentación vulvar.

.Verrugas o condilomas: lesiones en forma de colifor de pequeño tamaño y pruginosas, generalmente producidas por el virus de las verrugas genitales (virus del papiloma humano). 

.Atrofia vulvar: se presenta en las mujeres tras la menopausia, consiste en un adelgazamiento de la piel a este nivel, que a veces es muy molesto a la hora de las relaciones sexuales. 

. Tumoraciones vulvares.

. Varicosidades.

. Cistocele: posteriormente a la menopausia, especialmente si se han tenido hijos, la piel es más laxa y fina, los músculos de esta zona pierden su capacidad tensora y las paredes de la vagina tienden a caer, dando lugar al descenso de la vejiga de la orina. En las fases iniciales no suele dar síntomas, pero si evoluciona da lugar a incontimencia de orina a los esfuerzos, retenciones de orina e infecciones de orina más frecuentes.

. Rectocele: es la misma situación que la anterior pero con el descenso del recto.                                                                       


PALPACION

TACTO  VAGINAL
El tacto vaginal consiste en la introducción de los dedos índice y corazón de la mano del explorador en la vagina, mientras que la otra mano presiona a través de la parte baja del vientre para poder delimitar: 

-  Matriz, su forma, la presencia de deformaciones, tamaño, movilidad ; 

-  Anejos, es decir ovarios y trompas; también determinaremos la presencia de tumoraciones a este nivel. Por su lado,            con la movilización cervical, se estudia las características del parametrio (ligamento muscular que aguanta la matriz   por su perte inferior).

  A la vez que te exploran, tú debes señalar si hay alguna zona que te moleste especialmente.


GLANDULA DE SKENE
inserte en la vagina el dedo indice de su otra mano.Palpe la glandula de skene ejerciendo una ligeracion contra la pared anterior  de la vagina ,moviendo dedos de dentro hacia a fuera.

GLANDULA BERTHOLIN
palpe la glandula de bertholin en el tercio posterior de los labios mayores,a cada  del introito vaginal,colocando su dedo indice de la vagina ,en la porcion inferior de cada cara lateral y su dedo pulgar en oposicion,sobre el labio mayor de ese lado.Presione la piel entre el pulga y el indice.La aparicion de secrecion ,dolor indica la inflamacion de la glandula de bertholin (bertholinitis


PALPACION BIMANUAL
examen los organos pelvicos  de la mujer llevado a cabo por el examinador colocando una mano en el abdomen uno o dos dedos dela otra en la vagina.
tamara.utesa.blogspot


 PALPACION DE LOS  ANEXOS

EXAMEN CON ESPECULO

HALLAZGO GINECOLOGIA
condilomas acuminados
 localisation: región perianal, diagnóstico: Condiloma acuminado               
  dermitismultimedica

CARCINOMA VULVA
fotomedica.blogspot.

LINFOGRAULOMA VENEREO
 es una infección de transmisión sexual causada por los invasivos sevorares.
<b>linfogranuloma venereo</b>.jpg
www.4shared.com

CERVICITIS CRONICA
 La cervicitis es una inflamación del cuello uterino provocada por una infección.
gsdl.vds.sld.cu

FLUJO VAGINAL
La lubricación vaginal se produce por la segregación del flujo vaginal, un líquido viscoso segregado por el cuello de la matriz y las paredes de la vagina con diversos fines.
Flujo cervical espeso y cremoso

- CANDIDA ALBICANS
TRICHOMONIAS VAGINAL
- FLUJO CANDIASIS
- BALANITIS CANDIASICO  
- CHLAMYDIA

ENDOMETRITIS
- SALPINGINTIS 
- PROLAPSO UTREINA
- CARCINOMA DEL CERVIX
- MIOMATOSIS UTERINA

EMBARAZO NORMAL

SIGNO DE EGAR
Reblandecimiento del segmento inferior del útero, observado en el embarazo.
gsdl.bvs.sld.cu

SIGNO DE CHADWICK
Coloración violeta de la vulva y de la vagina que aparece después de seis semanas de embarazo como resultado  normalde la congestion venos.Es un signo precoz del embarazo.

AMENORREA

- TUMOR OVARIAO
SERBG1
boloncol.com

- QUISTES OVARIO
rdnatural.es

TORSION OVARICA
drfelipecastro.blogspot.com


EMBARAZO ECTOPICA
es una complicación del embarazo en la que el ovulo fertilizado o blastocito se desarrolla en los tejidos distintos de la pared uterina, ya sea en la trompa de falopio (lo más frecuente) o en el ovario o en el canal cervical o en la cavidad pelvica o en la abdominal. Cuando el embarazo ocurre en el endometrio del útero se le conoce como embarazo ectopica.
Ectopic.png
wilkipedia




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